March 29th, 2020

S_Lopatnikov

Сообщение КорИнформБюро от 29 марта 2020 года

Число заболевших в России достигло 1534 человек против прогноза в 1677 человек. Это ЗНАЧИМО НИЖЕ, чем прогноз. Анализ показывает, скорость роста эпидемии в последние 5 дня снизилась со средней величины в 26% в день до 22% в день. Это хорошо, но статистика показывает, что заключения о регулярном снижении скорости эпидемии с 25% до 22% пока сделать нельзя. Эта разница входит пока с коридор случайного изменения темпов эпидемии при ее свободном развитии. В этом легко убедиться, отслеживая показатель экспоненты за время эпидемии в России:
[1.32, 1.31, 1.068, 1.48, 1.23, 1.29, 1.35, 1.35, 1.27, 1.21, 1.20, 1.29, 1.13, 1.33, 1.28, 1.23, 1.22, 1.21]

Дополнение по России: В Москве почти 40% пациентов с коронавирусом в критическом состоянии на ИВЛ - люди моложе 40 лет.

Напротив, в Италии темп роста эпидемии снизился с уровня 25% до примерно 7% в день, что отражает эффективность принятых в Италии после появления китайских специалистов противоэпидемических мероприятий. В то же время смертность в Италии при продолжительности жизни от симптомов до смерти в 10 дней составляет 10023/35713=28%, при продолжительности в 7 дней - 19%.

В США, после "устаканивания" данных, без перемен. Поучителен разброс показателя экспоненты за 15 дней:
[1.24, 1.25, 1.29, 1.43, 1.43, 1.49, 1.45,1.36, 1.36, 1.32, 1.23, 1.23, 1.26, 1.26, 1.23, 1.20]

Пока говорить о переломе тенденции в США не приходится.
S_Lopatnikov

Опять о коронавирусе

Судя по лекарствам, которые пытаются применять для лечения COVID (по-русски, надо бы называть КоВиБ) ситуация и сложность лечения проясняется. Судя о всему, реагируя на коронавирус, организм нарабатывает антитела, которые начинают атаковать не только короновирусы, но и клетки самого организма. То есть по-существу, КоВиБ приводит к тяжелому автоиммунному расстройству и к тому что иммунитет начинает атаковать легочную ткань. Поэтому и Диабет Второго типа, и другие автоиммунные заболевания обостряют течение.

Возможно я грубо ошибаюсь, но если нет, то это делает создание вакцины от КоВиБ весьма сомнительным мероприятием, ибо усиление иммунитета - то есть увеличение числа антител - будет только усиливать атаку на ткани самого организма. Либо нужны антитела, отличающие коронавирус от клеток организма. В некотором смысле, если я прав, ситуация напоминает отзеркаленную ситуацию с раком при раке организм плохо отличет раковые клетка от здоровых и потому не реагирует на опасные клетки, а здесь организм плохо отличает коронавирус от клеток - и атакует и тех и других.

Не менее сомнительной в таких условиях становится и надежда на выработку "общественного иммунитета", ибо такой иммунитет должен каким-то образом отличать вирус от человеческой ткани, но раз антитела их, похоже, не различают, возникают очевидные вопросы.

Если я неправильно понимаю, пусть специалисты поправят - скажу спасибо.

Но если я прав, это означает две вещи: во-первых, даже близко нельзя использовать другие вирусы, типа гриппа, в качестве аналога для выводов по КоВиБ даже в части реакции на лето: грипп затухает летом часто потому, что усиливается иммунитет. Но усиление иммунитета скорее утяжелит течение коронавирусной болезни чем ее ослабит. С КоВиБ  всё не так. Во-вторых, на мой взгляд, отсюда следует, что единственным реальным способ остановить эпидемию является максимально полная взаимоизоляция людей. То есть, в пределе, как раз идея скафандров для этого точно впору.

Замечу, что есть странные"специалисты" -- чем больше слушаю "заслуженных врачей" РФ, - тем больше поражаюсь степени их ... деже неудобно говорить... альтернативной образованности. Как можно утверждать, чо эпидемию остановить нельзя и все переболеют, если абсолютно известно, что если один человек заражает за время болезни МЕНЕЕ ОДНОГО другого человека, то эпидемия затухает В НУЛЬ? - Ну а в случае всеобщего использования скафандров эпидемия прекращается за пару инкубационных периодов полностью. Позиция этих специалистов - обоснование ничегонеделания.

Отвлекаясь: что-то, по мере поступления информации, мне всё больше кажется, что коронавирусные каникулы только ухудшат эпидемическую ситуацию в стране, так как умные граждане разнесут заразу бог знает куда.
S_Lopatnikov

Пресс-конференция Трампа

Прямо сейчас идет пресс-конференция Трампа.
Представленная оценка: 2.2 МИЛЛИОНА СМЕРТЕЙ В США в 2020 году - при эпидемии без ограничений. Оптимисты. Если будет заражено 50% населения, как они предполагают, моя оценка - от 5 до 15 миллионов.
"Многие профессионалы советуют карантин... Я бы хотел это сделать, но я выбросил эту идею, так это это сложно реализовать" Но социальное дистатирование останется в силе до конца апреля.
Трамп - журналистке: " Почему СМИ все ругаются. Будьте приятными. Вы задаете такие провокационные вопросы"
Трамп говорит о том, что пик смертности будет через 2 недели, потом число смертей начнет сокращаться.
Трамп говорит, что число зараженных в США больше всего в мире, потому что в США тестируется больше всего людей.
S_Lopatnikov

Ну вот и правда прорезается

Будущая публикация:

Mizumoto K, Chowell G. Estimating risk for death from 2019 novel coronavirus disease, China, January–February 2020. Emerg Infect Dis. 2020 Jun [date cited]. DOI: 10.3201/eid2606.200233
Предварительная публикация в интернете:

https://doi.org/10.3201/eid2606.200233

Discussion

We have derived estimates of the CFR for the ongoing COVID-19 epidemic in China. We have estimated time-delay adjusted CFR in 3 different geographic areas in China and found that the most severely affected areas were Wuhan as well as Hubei Province excluding Wuhan, whereas the rest of China (China excluding Hubei Province) experienced a less severe impact.

Our latest estimates (as of February 11, 2020) of the delay-adjusted CFR in Wuhan reach values as high as 12.2% (95% CrI 11.3%–13.1%), an estimate that is 3-fold higher than our estimate for Hubei Province excluding Wuhan and ≈14-fold higher than our estimate for China excluding Hubei Province.


Dr. Mizumoto works as an assistant professor at the Graduate School of Advanced Integrated Studies in Human Survivability, Kyoto University, Japan. His research interests include mathematical and statistical epidemiology and modeling of infectious diseases.

Dr. Chowell is professor of Epidemiology and Biostatistics and chair of the Department of Population Health Sciences at the Georgia State University School of Public Health. He is also a senior research fellow at the Fogarty International Center of the National Institutes of Health. His research interests include mathematical modeling of infectious disease dynamics and control.

Это практически совпадает с моей оценкой по Китаю от 3 февраля. О смертности в 10% я говорил не раз, что показывает, что в реальности, смертность от COVID-19 такая же, как от SARS.

Моя оценка чуть ниже чем у авторов, поскольку я брал общие данные по Китаю, в которые в небольших количествах замешана меньшая смертность вне Уханя.

Авторы используют аналогичный моему метод подсчета смертности.

При этом, причина подозрительно низкой смертности вне Уханя вполне может быть число политической - провинции просто хотели выглядеть лучше, а контроль был сосредоточен на главной точке.

Для сравнения, реальная смертность в Италии по моей оценка от 20 до 29%.